Трудно, да и, пожалуй, невозможно найти в нашей стране металлургическое производство, не несущее социальной нагрузки в населенном пункте, где оно расположено. Что же касается Магнитогорского металлургического комбината, то с городом, расположенным одновременно в двух частях света, он связан неразрывно. Не в столь далеком прошлом комбинат на своих плечах протащил сквозь рушащуюся экономику страны практически всю социальную нагрузку Магнитогорска. Сегодня ситуация в городе иная. Многие социальные программы и объекты комбината стали общегородскими. Но свои традиции комбинат не меняет, социальная сфера по-прежнему в сфере его особого внимания. О ситуации с медицинским обеспечением Магнитогорска «Промышленности и обществу» рассказала Начальник Управления здравоохранения администрации города Магнитогорска Елена Николаевна СИМОНОВА.
— Елена Николаевна, какие объекты здравоохранения введены в Магнитогорске в последние годы?
— Основной целью развития здравоохранения Магнитогорска является повышение качества и доступности оказания медицинской помощи населению в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи.
Так, например, в 2010 г. создан городской «Центр профессиональной патологии» на базе АНО «ЦМСЧ». Ведется прием врача профпатолога, предоставляется специализированная медицинская помощь.
В сентябре 2012 года начал свою работу межрайонный перинатальный центр на базе МУЗ «Родильный дом №2» после реконструкции здания стационара по адресу: ул. Гагарина, 36 с целью оказания высококвалифицированной акушерско-гинекологической и неонатальной помощи беременным с высокой группой риска и новорожденными г.Магнитогорска и близлежащих районов Челябинской области. В состав центра входит отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных и отделение патологии недоношенных новорожденных. Открыт «Центр кризисной беременности» для поддержания беременных женщин, находящихся в кризисных ситуациях, профилактики медицинских абортов и отказов от новорожденных.
В 2013 году поликлиника № 1 МУЗ «Детская городская больница №3» в левобережной части города переехала в новое здание после капитального ремонта с реконструкцией по адресу: г. Магнитогорск, ул. Рубинштейна, дом 4/2.
Введена в эксплуатацию в 2014 году поликлиника №2 МАУЗ «Городская больница №2» на базе которой расположена поликлиника профосмотров и «Центр планирования семьи» по адресу: ул. Труда, 36. В августе 2016 на ее базе открыто круглосуточное отделение реабилитации на 20 мест и отделение дневного стационара для лечения и реабилитации соматических больных и пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.
В городе организованы первичные сосудистые отделения на базе АНО «Центральная медико-санитарная часть» и МАУЗ «Городская больница № 3», а также успешно работает региональный сосудистый центр на базе АНО «Центральная медико-санитарная часть», где помощь оказывается взрослому населению города и жителям близлежащих населенных пунктов. Система оказания медицинской помощи организована по принципу максимально быстрого получения пациентами с острой сосудистой патологией всех необходимых диагностических и лечебных мероприятий в условиях специализированного стационара. Пациенты, при наличии показаний, имеют возможность пройти рентген-эндоваскулярную диагностику (коронароангиографию), а при таком жизнеугрожающем состоянии, как острый коронарный синдром, будет проведена установка стентов.
За 2015 год проведено 1 760 коронароангиографий, из них по экстренным показаниям 485; установлено 324 стента; проведено догоспитального тромболизиса 109.
Жителям сельских районов установлено 92 стента, в том числе: 18 – пациентам из Агаповского района, 15 – из Нагайбакского, 12 – из Верхнеуральского, 11 – из Брединского, 10 – из Кизильского, 9 – из Варненского, по 5 – из Карталинского и Чесменского, по 1 – жителям из Уйского, Южноуральского районов и города Пласт.
В кардиологической поликлинике, функционирующей на базе АНО «Центральная медико-санитарная часть», оказывается бесплатная консультативная, диагностическая и лечебная помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. По показаниям, для них оформляется направление на плановую коронароангиографию, вентрикулографию сердца, шунтографию, аортографию, а также осуществляется отбор и направление пациентов для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком.
С 2016 года на базе АНО «ЦМСЧ» начали работать 10 мест по реабилитации для пациентов с заболеваниями ЦНС и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Комплекс мероприятий направлен на восстановление утраченных способностей пациента.
Стационары и женские консультации родильных домов, гинекологических отделений города обеспечиваются современной медицинской аппаратурой. Приобретены в МАУЗ «Родильный дом №1» фетальные мониторы наблюдения за сердцебиением плода и характером родовой деятельности с выводом заключений на центральную станцию, акушерский пост. В МУЗ «Родильный дом №3» приобретены: аппарат ИВЛ, следящая аппаратура, автоматический гемоанализатор для клиникодиагностической лаборатории.
Внедрены в работу протоколы ведения пациенток при различных патологиях акушерско-гинекологического профиля. Благодаря применению современных технологий, новым методом лечения и профилактики снизилась младенческая смертность по городу, повысилась выживаемость детей весом от 500 до 1000 гр., снизилось количество кровотечений в родах, увеличился процент грудного, естественного вскармливания новорожденных, уменьшилось количество абортов.
— Обеспечиваются ли старые и новые объекты здравоохранения современной медицинской техникой? Появляются ли, благодаря современным технологиям, новые методы лечения и профилактики?
— С 2014 г. в медицинских организациях г. Магнитогорска оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП). В 2015 г. оказано ВМП в 1,9 раза больше по сравнению с предыдущим годом.
В медицинских организациях города расширен перечень оказываемых видов медицинской помощи населению в рамках программы обязательного медицинского страхования:
— в МУЗ «Детская городская больница №3» организовано оказание высокотехнологичной медицинской помощи по неонатологии новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела;
— в МУЗ «Городская больница № 1 им. Г.И. Дробышева» организовано оказание высокотехнологичной медицинской помощи по офтальмологии;
— в МАУЗ «Городская больница № 3» получена лицензия на оказание высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, травматологии;
— в условиях стационара АНО «Центральная медико-санитарная часть» организовано оказание высокотехнологичной медицинской помощи по нейрохирургии, офтальмологии, урологии, кардиологии, гинекологии, травматологии.
В течении 2014-2015г.г. детские поликлиники (№№ 1,2,6) были оснащены аппаратами для проведения аудиологического скрининга у новорожденных детей. Это уникальное оборудование для ранней диагностики нарушения слуха у детей, обследуются все новорожденные дети. Кроме того, на базе МУЗ «Детская городская поликлиника №8» в городском сурдологическом кабинете проводится второй этап аудиологического скрининга.
Приобретены современные ультразвуковые аппараты (ДП №№ 6,8), рентгеновский аппарат (ДП № 6,8), электрокардиограф (ДП №6), электроэнцефалограф (ДП №2), современные лабораторные анализаторы, комплект оборудования для иммуноферментного анализа по программе Национального проекта «Здоровье».
В МУЗ «Детская городская больница №3» были приобретены кювезы для выхаживания новорожденных детей с экстремально низкой и низкой массой тела. Поступил реанимобиль для оказания реанимационной помощи новорожденным, в том числе новорожденным с экстремально низкой и низкой массой тела, из родильных домов
г. Магнитогорска и близлежащих сельскохозяйственных районов южного куста Челябинской области, оснащенный современным медицинским оборудованием. Также поступил передвижной мобильный комплекс для работы выездной бригады для проведения профилактических осмотров несовершеннолетним детям из близлежащих сельскохозяйственных районов южного куста Челябинской области.
За 2015 год и за I полугодие 2016 года МУЗ «Городская больница №1 им. Г.И. Дробышева» приобрела медицинского оборудования в размере 181 единица на общую сумму 16,7 млн.руб.
В 2015-2016 году за счет средств ОМС закуплено МАУЗ «Городская больница №2» медицинское оборудование:
— аппарат искуственной вентиляии легких «Вела»;
— гистероскоп операционный;
— автоматический рефрактокератометр «PRК-5000»;
— анализато поля зрения;
— многоразовый автоматический биопсийный пистолет.
Из средств медицинской организации были закуплены:
— видеоларингоскоп МсGrath Series 5;
— имитатор ходьбы «Имитрон»;
— аппарат магнитотерапевтический «Полимаг 02»;
— стабилизатор компьютерный с биологической обратной связью «Стабилан-01-2».
— Какие первоочередные задачи поставлены перед магнитогорскими медиками сегодня: забота о новорожденных, увеличение продолжительности жизни, борьба с профессиональными заболеваниями? Можно ли провести цифры, как меняется картина?
Снижение смертности по городу Магнитогорску:
— от всех причин на 5,1%;
— от ДТП на 16,7%;
— от туберкулеза на 25,6%.
Снижение показателя материнской и младенческой смертности:
— показатель младенческой смертности за 6 месяцев 2016 г. – 4,0% по Магнитогорску; 5,2% по Челябинской области; 5,4% по Уральскому Федеральному Округу и 6,1% по Российской Федерации;
— показатель материнской смертности – 0% по г. Магнитогорску.
Проведение профилактических осмотров детей с охватом 95% по итогам 2016 года, показатель по г. Магнитогорску за 6 месяцев 2016 года – 50%.
— Что говорит статистика последних лет, какие успехи достигнуты в раннем выявлении заболеваний и их лечения?
— С 2010 года в городе внедрена вакцинация против пневмококковой инфекции для взрослых, что позволило уменьшить количество госпитализаций с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, уменьшение количества развития пневмоний после перенесенных ОРВИ на 10%. В целях профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни с 2013 года проводится всеобщая диспансеризация населения. В результате проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения осмотрено 76 839 человека, исполнение плана – 100,03%, что составляет 23,05% от всего взрослого населения города Магнитогорска.
Прошедшие диспансеризацию распределились по 3 группам состояния здоровья:
1 группа – практически здоровые – 24 894 человека (32,4%);
2 группа – риск развития заболевания – 29 912 человек (38,9%);
3группа – нуждающиеся в диспансерном наблюдении или оказании специализированной, в том числе высокотехнологической помощи, — 22 033 человека (28,7%).
Систематически проводится профилактическая работа. На базе медицинских учреждений функционируют 14 смотровых кабинетов, в которых обследовано 115 832 человека. Маммографический скрининг по выявлению заболеваний молочных желез проведен 26 915 женщинам. Обследование мужского населения на выявление заболеваний предстательной железы проведено 27 504 пациентам.
В целях пропаганды здорового образа жизни среди населения в медицинских организациях города функционируют отделения медицинской профилактики, кабинеты медицинской профилактики, кабинеты медицинской помощи при отказе от курения.
По статистическому учету общей заболеваемости на первом месте находятся инфекционная заболеваемость (ОРВИ и грипп). Пик заболеваемости в нашем городе в минувшем сезоне пришелся на третью и четвертую недели января, когда был превышен эпидемический порог. Но если в целом по России такой период длился около пяти недель, то Магнитогорску хватило двух недель, чтобы прекратить рост заболеваемости. Для этого в городе проводится ряд профилактических и карантинных мероприятий. В 2015 году около 112 тысяч жителей Магнитогорска было привито за счет федерального бюджета, еще чуть более 13 тысяч получили вакцины за счет внебюджетных источников. В целом было привито 125 тысяч человек, то есть 30% населения города.
На эпидемиологический сезон 2016-2017 годов уже утверждена вакцина против гриппа для иммунизации взрослого населения. Нашему городу область выделила 35 310 доз для бесплатной вакцинации.
На втором месте заболевания органов системы кровообращениями, с наибольшими значениями по гипертонической болезни-80,6% на 100 тыс. населения и по ИБМ – 37,1% на 100 тыс. населения без динамики роста за последние 3 года.
Высокие цифры заболеваемости сахарным диабетом с динамикой роста 28,4% на 100 тыс. населения в 2014г., 30,6% на 100 тыс. населения в 2015 г.
— Какие вопросы со здоровьем беспокоят сегодня горожан больше всего, изменились ли они в последние годы, побеждены ли «традиционные» проблемы?
— Население города беспокоят вопросы женского и мужского здоровья, профилактика смертности от сердечно — сосудистых заболеваний.
В летний период актуальна тема предотвращения укусов клещей, профилактика клещевых инфекций. Зимой — меры по профилактике и лечению гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
— Какая ситуация на сегодня с санаторно-курортным лечением магнитогорцев?
— В целях реализации ведомственной целевой программы «Укрепление и сохранение здоровья населения Челябинской области на 2014-2016 годы», организована работа по направлению на долечивание работающих граждан на территории Магнитогорского городского округа, после стационарного лечения. В 2014 году санаторно-курортное лечение получили 246 человек, в 2015 – 271 человек (за 6 месяцев 2016 года – 138 человек) по следующим профилям:
— острый инфаркт миокарда;
— острое нарушение кровообращения;
— после перенесенных операций (по поводу язвенных болезней желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит, удаление желчного пузыря);
— после лечения сахарного диабета.
Беременные женщины по показаниям направляются на санаторно-курортное лечение в санаторий «Карагайский бор». На 2016 год выделено 1054 путевок за счет средств бюджета области.
— На Ваш взгляд, какие меры следует ввести и усилить для оздоровления населения повсеместно: уроки и пропаганду здорового образа жизни, обязательную диспансеризацию населения, предоставление санаторных путевок или какой-то дополнительный комплекс?
— Для оздоровления населения необходимо усилить пропаганду здорового образа жизни в средствах массовой информации, на уроках в школе и детских садах. Установка рекламных баннеров по городу в местах большого скопления людей. Проведение обязательной вакцинации всего населения. Предоставление бесплатных санаторных путевок в здравницы Российской Федерации. Широко развивать школы здоровья в амбулаторно-поликлинической сети.
Металл Проект